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お客様からのご相談

2017/07/047月さんのご相談

目の修正手術

初めまして。 片目のみ幅の狭い平行二重で、末広二重への修正を希望しています。 初回の手術で二重全切開と1.5ミリずつz法で目頭切開をし、2回目に皮膚切除3ミリで二重幅狭手術をしました。閉眼5~6ミリ、開眼黒目上0~1ミリの二重です。 右目のみ蒙古ひだの張りが弱く目頭側が広い並行二重となってしまいました。また、二重の線は鼻側へ目頭上を少し超える程の長さがあります。 執刀医には目頭切開修正しても、左の目ほど蒙古ひだを戻すのは無理だと言われました。 ①片目のみ目頭修正して目頭側の二重を蒙古ひだに覆われた末広状態にするのは、難しいのでしょうか? ②また、片目のみ修正で、両目の形や大きさの左右差が出ないように修正することは可能でしょうか? 目頭は右目は尖って、左目は蒙古ひだに覆われ少し丸みのある形となっています。 ご回答よろしくお願い致します。

7月さんへのお返事です

かなり具体的に説明していただいたのですが、それでも拝見してシミュレーションを含めた検討が必要でしょう。方針としては、目頭側で平行二重のラインを消すとか蒙古襞形成などが可能かという問題になろうかと思いました。

院長 出口 正巳

2017/07/03ダイさんのご相談

鼻中隔延長

[ ご相談の内容 ] 出口先生ありがとうございます。 鼻中隔延長の場合、かなり強い力がかかるということはその分リスクも高いのでしょうか?私の場合、耳介軟骨での延長を考えています。   また他院で、眉間ゴアテックスとゴアテックスによる隆鼻、鼻中隔延長の組み合わせを提案されたことがあります。 出口先生のクリニックでは、ゴアテックスは扱ってますか?ゴアテックスはシリコンよりもリスクはありますか?

ダイさんへのお返事です

通常は組織の余裕で柔らかい鼻先をできるだけ伸ばすように間に軟骨移植をするわけですから、術後の鼻先は硬くなります。眉間は凹面ですからシリコンは適合させにくいので、ゴアテックスのほうが使いやすいのでしょうね。私は眉間へプロテーゼは入れませんが、ゴアテックスはシートを重ねて使うようです。シリコンとの違いは、メッシュに組織が入り込むので取り除きにくく、使用枚数が分からないと取り残しが起こるかも知れません。

院長 出口 正巳

2017/07/03あきさんのご相談

眼瞼下垂の切開について

はじめまして。他院で3ヶ月半前に眼瞼下垂の切開手術を受けました。その前は埋没法をしていたのですが、何回か取れてしまったので切開しました。幅も変えずということで、多分糸を取らず手術をしたと思うんですが、二重の線が2本になって線が少し汚いです。上の線が切開線です。 腫れがひいてきて、目尻は切開した傷がラインからはみ出て傷が見えます。枝分かれになってます。食い込みもあります。まだ、傷は少し赤いです。半年経てば傷は目立たなくなるのでしょか?まだ癒着してないのですか?

あきさんへのお返事です

3ヵ月半よりは半年後のほうが目立ちにくくなると思います。縫合の関係もありますが、癒着するように手術してあればもう大丈夫でしょうね。

院長 出口 正巳

2017/06/29ダイさんのご相談

鼻中隔延長

出口先生、ありがとうございます。 鼻中隔延長は、鼻づまりや曲がりなど起こることかあるとのことですが、例えば耳介軟骨や鼻中隔軟骨を使う場合、いかなる起こるリスクは高いのでしょうか? また耳介軟骨で行う場合は、軟骨が柔らかいことから余計曲がりやすいですか?   すでに普通の耳介軟骨移植を行っていますが、再度耳介軟骨移植を行い鼻先を出すことはできますか?

ダイさんへのお返事です

かなり強い力がかかりますので、移植軟骨にそれなりの強度が求められ、かつ十分量が必要なため、肋軟骨やその他の人工物を利用することもあると報告されています。追加の移植が有効か否かは、とりあえず診察してみないとなんとも言えません。

院長 出口 正巳

2017/06/29ナリさんのご相談

バッカルファット

そちらでバッカルファットをしたいのですが、どれぐらい腫れが続きますでしょうか。

ナリさんへのお返事です

個人差がありますが、多くは1週間くらいで気にならないくらいになります。腫れが大きいときには1ヶ月くらいかかることもありました。

院長 出口 正巳

2017/06/28りあたんさんのご相談

二重全切開修正

六年前に二重全切開手術を受けました。幅は約8mm程です。 広くて毎日鏡を見るのが嫌です。修正可能でしょうか?

りあたんさんへのお返事です

切開法で作った二重の幅を狭くしたいということですか?おそらく可能だろうと思いますので、一度診察を受けにお越し下さい。

院長 出口 正巳

2017/06/28みすずさんのご相談

二重修正と眉下切開を組み合わせる

二重の構造から丁寧にご回答いただきありがとうございます。 >まぶたの厚い場合に二重ラインを低い位置に作り、眉下切開で二重幅を広げる調整をします。   まさしく私が希望している施術がそれだったので可能と聞いて安心しました。 二重幅を狭くするというよりも今より目の印象を強くしたいというのが目的なので、上記で検討したいと思います。なんにせよ、一度先生に診ていただけるのが確実かと思いますので、近いうちにおうかがいさせていただきたいと思います。重ねてになりますが、丁寧なご回答ありがとうございました。

みすずさんへのお返事です

そうですね、診察で直に拝見しご希望をお聞きしたいと思います。ご来院をお待ちします。

院長 出口 正巳

2017/06/28みすずさんのご相談

二重修正と眉下切開を組み合わせる

こんにちは。カリスクリニックさんで二重修正を希望しているのですが、目が小さく見える幅広二重を自分の目に合うように狭くすると、どうしても眉毛の方の皮膚が二重に被さってしまい、横から見るとまぶたが突出しているように見えてしまいます。 なので、眉下切開二重修正を組み合わせて手術をしたいのですがそのようなことは可能でしょうか?また、眉下切開をする際に脂肪などは取り除くのでしょうか。 お教え頂きたいです!

みすずさんへのお返事です

重瞼術と眉下切開を組み合わせることはありますが、まぶたの厚い場合に二重ラインを低い位置に作り、眉下切開で二重幅を広げる調整をします。しかし今回の相談では、二重幅を狭くする目的なので併用は難しいように思います。また二重まぶたについてですが、私たち日本人と白人や黒人の二重構造は全く違います。 私たちの二重は上まぶたの皮膚が眼窩という眼球のおさまる骨の窪みより外側で襞としての皮膚の折れ曲がりでできますが、白人や黒人などでは上まぶたの皮膚が眼窩の中に引き込まれるようになります。ですから、日本人の二重まぶたは二重ラインの皮膚に眉毛側の皮膚が被さることでできるわけで、その被さらないところの縦幅を二重幅とします。

院長 出口 正巳

2017/06/26ダイさんのご相談

鼻中隔延長

過去にI型プロテーゼ、鼻尖縮小、耳介軟骨移植を受けました。 鼻中隔延長を新たに受けたいと考えているのですが、非常に修正が多い手術だと聞きました。また私は慢性的な鼻炎を患っており、鼻中隔延長により鼻炎が悪化しないかも心配です。 この手術というのはそもそも安全なのでしょうか?それとも私が今まで受けてきた手術に比べると格段にリスク上がってしまうのでしょうか?

ダイさんへのお返事です

白人では大きすぎる、高すぎる、長すぎる鼻が嫌われ、大きいものを小さく、高すぎるのを丁度良いくらいの高さに、長すぎるのを短くする手術をします。日本人では、逆に低い鼻、短く上を向いた鼻、幅広い鼻が嫌われるので、隆鼻術で高くしたり、軟骨移植や鼻中隔延長術で長くしたり、鼻尖形成や小鼻縮小で幅を狭くします。鼻中隔延長術は、左右の鼻の穴の間にしっかりした支柱を作り、鼻先を指でつまんで引っ張ったところに固定する手術です。主に鼻を長くするために利用される手術です。術後はどうしても硬い鼻先になります。力学的には負担の大きい手術と言えるかもしれませんので、術後の硬さや曲がり、時には鼻閉などが起こることもあるようです。

院長 出口 正巳

2017/06/23あみさんのご相談

ウルトラセル

ウルトラセルを 検討しています ダウンタイムは どんな感じですか?

あみさんへのお返事です

施術直後だけ肌に軽い赤みがさしますが、すぐにもとの肌色に戻ります。基本的に腫れはありません。勿論直後からお化粧も問題ありません。

院長 出口 正巳

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