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お客様からのご相談

2017/06/20たましろさんのご相談

プロテーゼ抜

返信ありがとうございます、レントゲンでおおまかなものは、わかるんですね!プロテーゼ除去したあとは、テーピング    などはするのでしょうか?鼻が短くなったりするともきいたことがあるのですが、、

たましろさんへのお返事です

L型プロテーゼで鼻尖の皮膚が薄くなっていたり、赤みや腫れといった炎症を繰り返してきた場合は、プロテーゼ摘出後に拘縮で鼻が短くなることがあります。そのことが懸念される場合は、予防するためにテーピングを続けることが大切です。

院長 出口 正巳

2017/06/19さんのご相談

たましろ

六年前にいれたプロテーゼを抜きたいです。 その前にレントゲンをとりたいのですが、レントゲンで軟骨の状態などはわかるのでしょうか?鼻尖模しているので、プロテーゼ除去してからの、変形、気になってます

さんへのお返事です

レントゲン像から、プロテーゼの形や厚み、皮膚の薄さ、石灰化の状況、鼻骨と鼻軟骨の大まかな形態などが分かります。プロテーゼ除去後は、今の鼻からプロテーゼを引き算した結果を想像しますが、鼻尖手術がどれだけ手術前と違うかはなんとも言えません。

院長 出口 正巳

2017/06/07ナリさんのご相談

バッカルファット

何回も申し訳ございません。固定とは、フェイスバンテージのことです。 説明不足でした。 術後にフェイスバンテージをする必要はありますでしょうか。

ナリさんへのお返事です

可能な期間、した方が良いでしょう。大きな意味合いはないので、できるだけとご理解下さい。

院長 出口 正巳

2017/06/06ナリさんのご相談

バッカルファット

お疲れ様です。ご丁寧な回答ありがとうございます! 固定はありますでしょうか。 クリニックによってあるところとないところがあるので気になりました。

ナリさんへのお返事です

原則としては、切除したうえで口角外側の脂肪をやや上方へ引き上げる様に縫合固定します。

院長 出口 正巳

2017/06/06さんのご相談

傷跡の凹みに脂肪注入

二重全切開で、切開線下が2~3mm凹んで皮膚が張り付いたような瞼になりました。 その後、凹みを目立たなくする為に張り付いた皮膚を切除して幅を狭くする修正手術をしました。 凹みが酷かった為前回の切開線があった場所の瞼に凹んだ影ができています。 瞬きをすると凹みがよれてとても不自然です。 傷の凹みに脂肪注入をするのはあまり勧められないと聞きますが、 切開線の上が凹んで影が出来ている場合、脂肪注入は効果あるでしょうか?

さんへのお返事です

眼窩脂肪の利用、脂肪移植、脂肪注入などが考えられますが、やはり拝見してみないとそれ以上進んだお答えは難しいように思います。

院長 出口 正巳

2017/06/05ナリさんのご相談

バッカルファット

こんにちは。そちらのクリニックでバッカルファットを考えています。 前回にバッカルファットのことを質問させて頂いた時に、少量しかとれないと返信がありました。 その少量がどれぐらいなのか、わからないのですが、上の動画ぐらいでしょうか?細かくて申し訳ございません。 ホームページにバッカルファットの詳細が見当たらないですが、固定はございますでしょうか?クリニックによって、いるところといらないところがあるので、気になりました。

ナリさんへのお返事です

バッカルファットは深く広い範囲に存在する脂肪組織で、その中を耳下腺管や顔面神経あるいは血管が走行します。口角外側でのみ皮下の浅いところに存在しますので、この部分の膨らみを減らすことが目的になります。メキシコのゴンザレスウロア医師の論文んにあるように、この部分のバッカルファットを上奥へ戻すように処置するのが良いはずですから、切除するにしても少量にすべきで、それでもあまり大きな期待はできないように思います。多量切除しても、頬のこけた取り返しのつかない顔になりかねません。

院長 出口 正巳

2017/06/05みすずさんのご相談

二重修正について

二重修正についての質問です。 現在眼瞼下垂の手術を受け数年が経つのですが、挙筋機能は改善したものの分厚い皮膚でまつげの根元が隠れ、黒目が綺麗に見えない状態です。 二重の傷跡(折り返す場所)の場所はそのままで、目の開きを良くみせるために皮膚切除を行なっていただくということは可能でしょうか?二重の幅よりも黒目が見える範囲が広くなる事を重視しています。

みすずさんへのお返事です

皮膚が垂れ下がり睫毛に被さった状態を改善して、アイラインの描きやすい目元にするには、二重切開ラインより睫毛側で眼輪筋下剥離を十分に行い、皮膚・眼輪筋が下がらないように溶ける糸で瞼板に留める操作が必須になります。これをせずに皮膚切除を繰り返しても状態は改善せず、皮膚不足の状況を招いてしまいます。傷跡や皮膚は必要なら切除しますが、あくまでも出来上がりの二重幅を貴女の希望にそったものにすることが前提です。これは、術前のデザインとシミュレーションで確認します。

院長 出口 正巳

2017/05/22あゆむさんのご相談

ボトックス注射について

顔に凹凸のあるへこみがありまして、ボトックスかヒアルロン酸注射で治療ができるのではないだろうかと思っています。 この場合どちらがより有効でしょうか。 また暑くなってきましたが汗などは注射に影響を与えないか心配です。採決などの検査をしてからの治療になりますか。 よろしくお願いいたします。

あゆむさんへのお返事です

拝見してみないと確かではありませんが、一般的に窪みを浅くあるいは平らにするにはヒアルロン酸を注射します。ニキビ後の窪みにはあまり適していないかもしれません。ボトックスはシワを深くする皮下の表情筋の収縮を弱くしたり、緊張を和らげる効果があります。血液検査はいらないでしょう。

院長 出口 正巳

2017/05/18ももさんのご相談

ウルセラについての相談

ウルセラは、切らないフェイスリフトレイザーとのことですが、目の下のシワも引き上げ出来るのですか?3年前に目の下の脂肪を除去してしまい、シワシワになりました。ウルセラで目の下のシワも引き上げ可能か?教えて下さい。お願いします。

ももさんへのお返事です

難しいと思います。超音波で、スマスのような深い層へ採用させる機器です。目の下のシワに対しては、サーマクールアイやフラクセルレーザーなどもありますが、効果は如何でしょう?コラーゲンや PRP 注射はある程度の効果を期待できると思います。

院長 出口 正巳

2017/05/17りんごさんのご相談

目頭切開修正

初めまして。他院にてz法5ミリ目頭切開をしました。切られ過ぎてしまい、涙丘が見え先端は三角に鋭く尖ってより目になりました。元から蒙古襞が殆どなく、粘膜も少し見えていました。ほんのわずかな変化を希望していたのですが。。蒙古襞形成後、元の目から少し目頭切開をしたような周囲に化粧変えた?少し綺麗になったね。と言われるような満足のいく結果にはなれないですよね。。お忙しい中すみません。直接診て頂いていないのでわかる範囲でのご回答で大丈夫です。宜しくお願い致します。

りんごさんへのお返事です

Z形成による目頭切開を戻すのに「逆Z形成」という手術があります。目頭切開前と今の状態の中間くらいにしたいということのようですから、Zの大きさを少し小さくするとか、Zをおく場所や角度を変えた「逆Z形成」ということになるかもしれません。ただし、むやみに小さなZは無効なだけでなく、傷跡も汚くなる可能性もあり注意が必要です。

院長 出口 正巳

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