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Q. 眼瞼下垂術過矯正について

まるさんのご相談

過矯正の診断基準はありますか?また頭痛、痛みなどの身体的不調は出てきますか?

まるさんへのお返事です

黒眼の上に白目が出てしまうと過矯正でしょうが、あくまで術前状態に対しての手術結果が患者さんの希望と大きく異なることも付帯条件になりそうです。眼球の乾きや目の奥のツッパリといった違和感がありそうです。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 瞼の厚みを薄くする施術について

  • あやなさんのご相談
  • 2020/01/27
あやなさんのご相談

出口先生。お世話になります。20代前半女性です。CMにとても力を入れている某大手での全切開でroofや眼窩内脂肪を切除したにも関わらず、笑った時や目に力を入れた際に、目頭上~目尻上までの範囲で眉下~二重ラインにボッテリとした厚い脂肪が被さります。それを解決するために、眉下切開を検討していますが、この施術は眉下の目尻側の厚みを取ることができても、目頭側の厚みは取れないのでしょうか。また、目頭側の脂肪を取るにはどうすればいいのでしょうか。また、笑った時に眉毛が下がるせいで余計に瞼が厚く見えます。眉下切開をするとさらに眉毛が下がってしまいそうで不安です。眉毛を固定する施術があると聞いたのですが、(前頭筋に吊り上げるor骨膜に吊り上げる)その施術のメリット、デメリットを教えて頂きたいです。お忙しい中恐縮ですが、どうかよろしくお願い致します。

あやなさんへのお返事です

眼窩脂肪と ROOF 以外は切除できません。表情で厚みが増すのは筋肉の収縮によるもののようです。今の二重瞼の状態が重要で、希望から眉下切開の適応があるかを検討します。眉毛の上下がなくなると、それによる表情に不自然が起こる可能性があります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 二重幅の修正

  • みくさんのご相談
  • 2020/01/25
みくさんのご相談

こんにちは。5年ほど前に二重全切開手術をしたのですが、眼瞼下垂だったのと左右のまぶたの重さが違ったためか右目は満足なのですが、左目のまぶたとまつげの間がぷっくりしているのと強い食い込みが気になります。今は海外に在住のため日本には一時帰国でしか帰れないのですが、修正するとしたらダウンタイムはどのくらいで、費用はどのくらいでしょうか?ナチュラルにしたいとかではなく、左右対称にしたいのです。

みくさんへのお返事です

二重ラインの位置やどのくらいの食い込みかなどで期待できる出来上がりの予想が違いますので、あくまでも診察のうえでの判断にはなります。片側ですので、消費税抜きで¥158,000かとおもいますが。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 眼瞼下垂手術で二重幅を広くされてしまい食い込みも酷く自然な二重に戻したい

さゆみんさんのご相談

3年ほど前に眼瞼下垂と診断され美容クリニックで手術を受けました。二重幅はそのまま変わらないと言われましたが手術したら二重幅は広くなり食い込みも酷く不自然で、自然に戻したいです。糸ではなく切開です。修正手術の費用はどれぐらいかかりますか?あと、ダウンタイムは個人差あるとおもいますがだいたいどのぐらいかかりますか?

さゆみんさんへのお返事です

二重幅を狭く、食い込みの改善であれば25万円(消費税別)、まぶたの開き修正も含まれると35万円(消費税別)が原則になります。3週間で大きな腫れはなくなると思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻尖縮小の修正について

  • みなさんのご相談
  • 2020/01/21
みなさんのご相談

はじめまして。数年前に他院で鼻プロテーゼ(その後抜去済み)、鼻尖縮小を受けました。鼻尖縮小時に切除した軟骨組織を鼻先に移植し、好きな方向へ向けられるとのことでしたので、できるだけ下に向けてほしいとお願いしました。鼻先が下がりすぎ&横から見て大きくなったように感じ、移植した軟骨を除去できないかと再手術を検討しています。(更に細くしたい等の希望はありません)そこでお聞きしたいのですが、カリスクリニックさんではクローズ法で修正することができそうでしょうか?また、術後に瘢痕で余計鼻先が大きくなったり、逆に陥没してしまう恐れはありますでしょうか。何卒宜しくお願い致します。

みなさんへのお返事です

症例ごとに違うのですが、原則として移植された軟骨などの自家組織を切除したり形作ったりする場合は、直視下に手術するためオープンアプローチを用います。手術によるリスクとして皆無とは言えませんので、やはり診察でお答えすることになります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 再手術

  • ○村さんのご相談
  • 2020/01/21
○村さんのご相談

ゴアテックス挿入後2週間で感染し現在は抜去済みです。再手術の期間が医師によって2ヶ月、3ヶ月、4ヶ月、6ヶ月と様々で今の私の鼻をみてみないとなんとも言えないとは思うんですが3ヶ月という早い時期に再手術をしても大丈夫なんでしょうか?また感染の度合いによって期間は変わるんでしょうか?私は1回目のシリコンが大きすぎて3週間後に入れ替えをした時に感染しました。感染の症状は赤みや痛みはなく腫れと血が何度も溜まって、注射器でぬいてもまたたまり抗生剤の点滴きかなかったので抜去いたしました。文面の説明がわかりずらくすみません。

○村さんへのお返事です

感染を起こすと、無菌環境に回復するのに何ヶ月かかるかは分かりません。つまり半年まっても炎症症状が再燃することもあるのです。今回のようにシリコンやゴアテックスのような異物では勿論ですが、以外に耳介軟骨や筋膜移植のどの自家組織移植でも炎症再燃を起こすことがあるようです。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 全切開修正で末広から平行二重にしたい2

  • あいこさんのご相談
  • 2020/01/16
あいこさんのご相談

ご返信ありがとうございます。二重切開修正で末広から平行希望について質問させて頂いたものです。目頭切開はあまり考えていないので、もし二重修正で末広から平行にできる場合で再度質問させて頂きます。何度も申し訳ございません。①再切開した場合、食い込みは深くなりますか?②目頭~中央部分を1mmほど広げてほしいのですが、それくらいの小さな差でも再手術可能でしょうか。③休みがとれない場合、埋没法でも対応可能でしょうか

あいこさんへのお返事です

①まぶたを閉じた時の傷跡が窪むことは避けられますが、眉毛側へ二重線を移動するぶん二重の引き込みは深くなるはずです。②それは可能です。③取れやすいことをご了解いただければ、施術は可能でしょう。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 全切開修正で末広から平行二重にしたい

  • あいこさんのご相談
  • 2020/01/15
あいこさんのご相談

二重の切開法修正で、末広二重を平行二重にする方法の中に、蒙古襞を残したまま幅を広くする方法が記載されていましたが、イラストでは目頭側だけ切開しているように見えます。中央~目尻は切開せず、目頭部分だけの切開は可能ですか?私は他院で平行二重希望で両目切開したのですが、左目の目頭側のラインがカクンとなってしまっていて、末広になっています。目頭部分だけやり直したいです。お手数ですが、ご返信よろしくお願い致します。

あいこさんへのお返事です

平行二重を希望されている場合は、目頭側も二重幅を広く蒙古襞の眉毛側に二重ラインを作ることがありますが、それでも固定位置から「カクン」となって蒙古襞の内側になることがあります。今以上に眉毛側に二重ラインを作れればよいのですが、無理であれば目頭切開が必要になります。微妙に平行になってない場合にのみ、目頭側での二重ライン変更が適応になるかと思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 二重埋没の修正と手術、その費用について

  • きぬさんのご相談
  • 2020/01/10
きぬさんのご相談

4ヶ月前に他のクリニックで二点埋没手術を受けました。左は2点とも取れて糸だけが残り、右は1点のみ残っている状態です。カリスクリニック様で左右の糸を全て取ってもらい、3点の埋没手術を受けたいと思っています。埋没手術の費用とは別に、糸を取る費用を教えていただきたいです。

きぬさんへのお返事です

埋没法の抜糸は糸の存在する場所がはっきり分かる場合以外は難しいです。手術した先生であればある程度場所が分かりますので、まだ抜糸できる可能性が高くはなるでしょう。埋没法で二重が緩んだり取れるのは、まぶたの状態が埋没法では二重を保てないものと考えるのが普通で、その場合は切開法で同時に埋没法の糸をできるだけ取り除くのが現実的です。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 下まつげの逆まつげ

  • しろまるさんのご相談
  • 2020/01/10
しろまるさんのご相談

初めまして。私の下まつげは比較的上に向いて生えていて、特に目頭側が気になります。それを治す手術をしたいなと考えているのですが、保険が適用される基準であったり、手術方法、費用などをお聞きしたくてメールさせてもらいました。現状は、逆まつげすぎて常に目が痛いというよりは、目頭側が痒くなるぐらいの症状です。お忙しいところ申し訳ありませんが、お返事お待ちしております。

しろまるさんへのお返事です

保険適応の基準は睫毛が眼球にあたり痛みや痒みがあったり、さらに黒眼に傷が付き視力障害が起こるといった機能障害が起こっているものになります。眼瞼内反症の皮膚切開法になり、自己負担額は1万5千円前後です。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

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