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全切開には、埋没での挙筋法や瞼板法のような眼瞼下垂のリスク、糸のごろつきのリスクはありませんか？これらは、埋没の糸によって起こるリスクですか？
全切開と言っても色々な方法があります。私が行っている全切開について、ご説明いたします。二重手術では瞼を開く力と二重の固定力が両輪となります。そのため瞼板上組織を瞼板から剥離し、まつ毛側皮下眼輪筋を瞼板に固定します。また腱膜は瞼板から外れますので、必要に応じて前転したり前転せずに瞼板に固定します。これらの内部の固定には吸収糸を使います。適切に操作されると、眼瞼下垂は起こりません。瞼の裏側には糸は露出しませんんので、ごろつきや痛みはありません。
院長 出口 正巳
先日のカウンセリングでご迷惑をおかけしてしまい本当に申し訳ありませんでした。
ホームページをみて、脂肪がない場合袋とじか吊り上げで三重を防止するようですがどちらの方が効果ありますか。
自分で少し調べた結果、吊り上げの方が三重防止に良いのかと思ったのですが先生はどうお考えでしょうか。
同等ではないでしょうか？
院長 出口 正巳
行うこともあります。
院長 出口 正巳
幅広二重修正の時、眼窩脂肪がない場合脂肪移植はしてもらえますか。
どうしても脂肪移植が必要な場合はいたします。
院長 出口 正巳
カリスクリニックでは術後何ヶ月から修正手術を行っていますか。
修正の目的や内容によって違います。待っても改善を期待できない場合は、手術直後から修正します。腫れが引いてみないと治療方針が出しにくい、あるいは腫れが引くと修正は不要になる可能性がある場合は直近の手術から3ヶ月を経て判断します。
院長 出口 正巳
二重切開の幅を狭める方法として、前の切開ラインの下を新たに切開し、上の瞼の脂肪を移動して三重を防止する方法がありますが、脂肪移動だけで三重を防止できますか？もし、脂肪が足りない場合、先生は身体のどこから脂肪を移植しますか？
移動する脂肪があればそれで十分です。脂肪が足りない場合、以前は脂肪移植もしていましたが今はほとんどしていません。移植した脂肪は硬くシコリになることがあるためです。
院長 出口 正巳
初めまして。
半年程前に二重全切開を地元のクリニックで受けました。
しかし、目頭側の二重両目とも綺麗なラインが出ておらず、それ以外の部分は食い込みも強く、片方の二重のラインに関しては頂点が目尻側にあり吊り目のようになっています。右目が台形のようなライン左目が逆への字のようなラインになっています。
左右差を揃え目頭側からラインがくるようにしたいのですが、複雑な修正が必要になりますでしょうか？（派手な二重は希望しておらず5ミリほどの末広デザインです。）
また地方から行くのですが、例えばカウセリングの翌日に修正手術する等もかのうなのでしょうか？
二重まぶたは瞼を開けた時にできますので、手術で大切なのは瞼の開き具合と二重の固定になります。修正手術は傷跡の切除や剥離と新しい二重ラインの固定が必要ですが、同時に必要なら瞼の開きを良くするいわゆる眼瞼下垂手術を併用することがあります。これらの手術には準備から終了までとなると3時間近くを要しますので、診察後に手術申し込みと血液検査の後、後日の手術の予約が必要になります。修正手術は応用問題になり、それぞれの症例で治療方針が違いますので、メール相談だけで手術までが決まるというわけにはいきません。診察させていただければご希望に応じた治療内容を説明いたしますので、そのうえで治療費についてもお聞き頂き手術の日程を決めて下さい。
院長 出口 正巳
はじめまして。顔の輪郭で悩んでいるので、ご相談させていただきたく質問送らせていただきます。 輪郭がないわけではないのですが、丸顔なので写真などでは本当にまるまるして映ってしまいます。それが、コンプレックスで。解消したいのですが、大学があるので大掛かりな手術はできないしお金も高額は出せません。加えて、今まで、お顔の手術はしたことがありません。
どうしても丸顔をなんとかしたい、自分で鏡を見ても恥ずかしいと思いをしたくない、そう思ってご相談いたしました。
お返事頂けるとありがたいです。よろしくお願い致します。
性別、それぞれのお顔立ち、ご希望によって違いますが、基本は脂肪吸引とエラボトックス注射になりそうです。ご予約のうえでまず診察を受けて下さい。
院長 出口 正巳
全切開眼瞼下垂の幅を10ミリにしてしまいかなり幅広になり後悔で辛いです。
術後2ヶ月ですがカウンセリングでみて頂くことは可能でしょうか。
手術後3ヶ月くらいは徐々に腫れが引いて、瞼の開きが良くなり二重幅は狭くなります。勿論今の時点でも診察させて頂きます。修正するかどうか、いつごろが適当か、手術の方法などを相談させて頂きますので、ご予約のうえでご来院下さい。
院長 出口 正巳
フェイスリフトを考えています。
情報収集をしているところで、リガメント処理をしないと効果がないとか、リガメントまでさわるのはリスクが大きくSMASの引き上げでもじゅうぶん効果があるなど、医師によって見解が違うので、迷っています。先生はリガメント処理までされるかと思うのですが、デメリットはどんなことが考えられるでしょうか？個人差はあるかと思いますが、たるみの度合いによってはSMASの引き上げだけにとどめられることもあるのでしょうか？どうぞよろしくお願いいたします。
SMASは皮下脂肪層内に面としての広がりを持つ表在性筋膜で、特定の部位では縦にリガメントが貫くように存在します。リガメントには、骨から皮膚にいたるものと骨には繋がってないものがあり、またその長さも違います。皮膚切開は耳の周囲の延長で、顔の前面の鼻や口方向へ剥離します。SMAS操作ではSMAS下を剥離しますが、リガメントの手前だけで操作するのではそれより前方向での引き上げ効果は期待できませんが、頬骨からのリガメントをSMAS下で切断することで、その前方を引き上げることができます。リガメント処理を伴うSMAS操作では引き上げ固定をきちんと行う限りにおいては、デメリットはありません。カリスクリニックでは、ミニリフトではフェイスライン付近のみのたるみ操作なのでリガメント処理はしませんが、それ以上のフェイスリフトでは頬骨部のリガメント操作は行います。
院長 出口 正巳
