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ご相談一覧

【口元】での記事 20件中 1〜10件表示

Q. 人中と顎

  • だんさんのご相談
  • 2019/04/22
だんさんのご相談

20代男性です。中顔面が長いです。また人中が22mmあります。今度人中短縮手術を受けるのですが、医師は12-13mmくらいまで短くすることを目標にすると言ってましたが、そんなに短くなりますか?
また医師は、皮膚を切除しても短くならないから、皮膚は3mmくらいの切除、そのかわり口輪筋を縫い縮めることで鼻下を短くすると言ってました。あくまで筋肉を短くすることで人中は短くなるとのことでした。とはいえ1cm近くも短くできますか?またそんなに口輪筋を切除したり縫い縮めたりして、後遺症(口が閉じないとか、喋れないとか麻痺など)とか残らないですか?また中顔面が長いと、顎プロテーゼをやると余計顔が長く見えますか?

だんさんへのお返事です

中顔面の長さは上顎骨の高さを反映し、笑うと上の歯茎が大きく露出するガミースマイルとして表現されることがあり、その場合は上顎骨の縦を短くする骨形成術の適応になります。骨格の問題がないけれど鼻下を短くする場合が、人中短縮術の適応になります。この場合、実寸として鼻下を短縮するのか、あるいは実寸を変えずに人中を短縮し上赤唇を厚くするのか、という方針の違いがあります。実寸を短縮すると、ご懸念されているような口を閉じれないとか機能障害を引き起こす可能性がありそうです。中顔面の長さとアゴプロテーゼの関係については、診察や計測などしてみないと何とも言えません。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 唇の色

花火さんのご相談

唇の色素で似合う口紅がなかなかありません。
色素をうすくし、できればクリアな色にちかづけたいのですが、何か貴院でそのような処置をされてらっしゃいますでしょうか。

花火さんへのお返事です

拝見したうえでの判断になりますが、唇のアートメイクで改善できるかもしれません。担当する看護師の予定にあわせて受診していただけると、ご相談とアドバイスができると思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 人中短縮

  • い○○○×××さんのご相談
  • 2019/01/18
い○○○×××さんのご相談

人中短縮を検討しています。
年齢は40歳です。
人中が辺りの肉付きがぶ厚いのも解消されますか?
それと、人中の毛穴がとても目立ちます。これも皮膚が伸びると少しは解消されますか?

い○○○×××さんへのお返事です

肉付きの分厚さや目立つ毛孔などの問題解消は難しいと思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 人中短縮

  • だいさんのご相談
  • 2018/12/22
だいさんのご相談

人中短縮手術を考えてます。
Aクリニックでは、皮膚切除のみで口輪筋を触ることすらしない、Bクリニックでは皮膚切除に加えて口輪筋をゼンビキョクに釣り上げを行うと言われました。
出口先生は、口輪筋釣り上げ派か、皮膚切除のみ派かどちらですか?
皮膚切除のみだと腫れは少ないと思いますが、後戻りしたり、唇が反り返ったように見えたりしますか?
口輪筋まで触るべきですか?

だいさんへのお返事です

私は、皮膚を切除して皮下組織から口輪筋を前鼻棘の骨膜に縫合固定します。
手術の目的が鼻の下を短くすることなので、しっかりとした所に吊り上げしないと意味がないでしょう。
ただ筋肉操作とは、人中稜と人中窩に立体感を作る目的で行うというのは聞いたことがありますが、前鼻棘への固定くらいは筋肉操作とは言わないと、私は理解していました。
この手術は鼻唇角から赤唇までを短縮するもので、結果として赤唇は厚くなります。
鼻唇角から赤唇までを含む全体の実寸を短くすると唇が閉じれなくなりませんか?
勿論、上顎の縦径が長くガミースマイルがあれば骨格を短縮する手術になります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 人中

  • たえさんのご相談
  • 2018/11/28
たえさんのご相談

人中短縮手術のカウンセリングの際に、医師から、「あなたは鼻柱口唇角が鋭角だから、口輪筋釣り上げは不要」と言われました。鼻柱口唇角が鋭角だと、口輪筋釣り上げは本当に不要ですか?
逆に口輪筋釣り上げをしてしまうと、どのような仕上がりになりますか?

人中短縮は、口輪筋釣り上げが必須ではないですか?

たえさんへのお返事です

口輪筋の操作の目的は、人中短縮効果を戻りの少ないようにすることと人中稜と人中窩の立体感を創造することにあるでしょう。人中を短縮したら戻りを防ぐため、真皮近くの伸びない組織と前鼻棘という骨近くの伸びない組織に縫合固定することが肝要だと思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 人中短縮

  • ダイさんのご相談
  • 2018/11/07
ダイさんのご相談

人中が20mmあります。形成外科美容外科に相談に行くと、8mm皮膚を切除すると言われました。口輪筋釣り上げも同時に行うそうですが、8mm皮膚切除って結構危険ではないですか?
他院では、5mmと言われました。
出口先生の意見はいかがですか?

ダイさんへのお返事です

5mmでは効果が少ないというか、ほとんど無いかもしれませんね。でも8mmくらいまでかもしれません。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 口輪筋

  • まえさんのご相談
  • 2018/10/31
まえさんのご相談

回答ありがとうございます。
出口先生は、人中短縮時に、口輪筋釣り上げには反対ではなかったですか?
口輪筋を一切触らない先生がいますが、唇がすごく厚くなったりしませんか?

私の場合、カウンセリングを受けた医師曰く、鼻と口の角度からして、口輪筋釣り上げはいらないと言われました。

まえさんへのお返事です

反対ではないのですが、原則としては不要だろうと思っています。鼻下で水平方向へ切除するのは戻り予防のためでしょうが、私は前鼻棘という骨の近くまで深く切開して口唇側真皮をその骨膜に縫合して戻りを予防しています。また垂直方向で人中部で切除するのは、人中窩という窪みを強調するためのようですが、人中短縮を希望する患者さんはその窪みを浅くしたい方の方が多いようですから、術前に確認しています。唇を閉じれる状態で人中を短くするのが目的なので、あるいみ上唇を上外へ反った形態にすることになり、皮膚切除・縫合が必要で十分な対策になると思っています。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 口輪筋

まえさんのご相談

人中短縮に関して質問です。
Aクリニックでは、口輪筋を釣り上げはしないと言われましたが、Bクリニックでは口輪筋釣り上げは必須と言われました。
口輪筋釣り上げをしないと、鼻が下に引っ張られて鼻の形が変わってしまうと言われたのですが、本当ですか?
釣り上げをしないAクリニックでは、鼻柱が下に引っ張られるから、鼻柱が下がり今よりバランスが良くなると言われました。
口輪筋は釣り上げすべきですか?

まえさんへのお返事です

「鼻柱が下に・・・良くなる」は間違いで、手術で鼻が下に引っ張られないことは大切です。そのために口輪筋切除は必須事項ではなく、前鼻棘という骨の骨膜に癒着するように縫合固定することが大切です。さらに、術後の赤い唇の形が幅広く立体感のある人中にしたいなら、鼻下のみならず人中部での口輪筋切除・縫合を行う手術もあります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 二重の埋没の糸の追加が可能かについて、バッカルファットについて

mさんのご相談

こんばんは。以前からカリスクリニックさんが気になっていて、出口先生の手術を受けたいと思っておりました。お引き受けしていただければ…と思いご質問させていただきます。まず、現在二重埋没法をしているのですが( 10年程前に高須クリニックで6点留め?を一度のみです )目頭から目尻手前?ら辺まではしっかり二重なのですが、目尻から1センチくらい( 特に右側 )のラインが薄く目尻までしっかりラインを出したいのですが、今の入っている糸を取らずに目尻にしっかりラインがでるよう追加で埋没をしていただくことは可能でしょうか?又、口横がもっこりしており、何度かBNLS注射などもしたのですが解決しないので、バッカルファット除去をしたいと考えております。カリスクリニックさんのHPでバッカルファット除去がメニューにあったので是非受けたいなと考えているのです。個人で違うのは承知で、平均的な腫れはどれくらいの程度のもので、期間はどれくらいでしょうか?又、フェイスバンドなどの固定はありますでしょうか?自分なりに調べてはいるのですが他院では、ほとんど腫れないと書いていたり、1週間は腫れると書いていたり、フェイスバンドなどの圧迫の有無など医院によって色々なので、どの程度の手術なのかよく分からずご質問させていただきました。ある程度の美容整形は行なってきて、手術について理解力はある方だと思いますので、完結で構いませんのでご回答くださると幸いです。お手数おかけしますがお返事お待ちしております。

mさんへのお返事です

目尻側の二重ラインをしっかり出すには、埋没法では無理がありますが切開法であればある程度可能です。
口角外側のふくらみをバッカルファット操作で減らすことが可能ですが、効果と腫れの程度には個人差があるとしかお答えできません。バッカルファット操作手術では、フェイスバンドは使用していません。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 口の真横のもたつき

★★さんのご相談

口の真横のお肉?もたつきが気になります。
笑った時に口角下まで線がしっかり入ってしまう状態です。
これを改善するには、バッカルファットの手術が適応でしょうか?
バッカルファットを取り除いた場合将来的に頬がたるみやすかったり、こけやすかったり可能性はありますでしょうか?

★★さんへのお返事です

バッカルファットの下垂や頬のタルミが関与しているでしょうね。バッカルファットを取ると頬が扱けることにつながりますので、私は多すぎるときは適量取りますが、口角外の膨らみを減らすように奥に引き込んで縫合するようにしています。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

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