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【乳・胸元】での記事 14件中 1〜10件表示

Q. 抜去について

○川○お○さんのご相談

7年ほど前に乳房下切開でコヒーシブシリコンバッグを入れましたが、近々抜去を考えています。
いくつかのクリニックに相談にいきましたが、ドレーンを入れないクリニックが多く、必要性があまりないものなのか教えていただきたく、こちらに質問させていただきました。

抜去手術の際はドレーンは必要でしょうか?
もし必要な場合は、だいたい何日くらいでドレーンは抜けるのでしょうか?

○川○お○さんへのお返事です

ドレーンを入れる目的は、術後出血で血が溜まるのを防ぐことです。今回のバッグ摘出では、周囲にできた被膜(カプセル)を切開して中のバッグを摘出するのですが、切開そのものは手前の部分だけなので術後出血もまずないと考えるとドレーンは入れずに圧迫のみで良さそうです。
何らかの理由で被膜も切除するならば、出血もあり得るのでドレーンを入れて圧迫でしょう。
被膜を残した場合に、セローマというリンパ液が溜まることがありますが、圧迫で予防し溜まったら注射器で抜くようにしますので、これに対するドレーンは不要です。
一般的にドレーンの留置期間は出血がなくなるまでですが、ドレーンを通しての逆行性の細菌感染の可能性もあり、不要なら早めに除去します。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 乳頭縮小術

(リタン)さんのご相談

乳頭縮小術をやりたいと考えています。

1、通院回数は何回でしょうか。

2、乳頭縮小手術方法には二通りあり、そのうち一つの手術方法は妊娠出産しても母乳が出ないと聞きました。それは本当なのでしょうか?カリスクリニックではどんな手術方法なのでしょうか?

3、縮小手術は何mmまでしか縮小できない、などと限界はあるのでしょうか?極端に縮小させたいわけではありませんが、育児で結構な肥大?具合なので…。

4、手術後腫れるだろう事は予想内ですが、凄まじい腫れや、青や黄色い?あざ?などは現れますか?

また、腫れなどが現れる場合はどれくらいで落ち着くのでしょうか?

5、手術時間はどれくらいでしょうか?

 

よろしくお願いします

(リタン)さんへのお返事です

1. 診察・血液検査・手術予約、手術、翌日の処置、抜糸の4回の通院が必要です。術後は1ヶ月・3ヶ月・6ヶ月を定期検診日としています。 2. 例えば乳がんなどで片側の乳輪・乳頭がなくなり、健康な方から先端側半分を患側へ移植することがあります。そうでない場合は、乳管・神経・血管を残して不要な部分を切除して小さくします。りんごの果肉を食べた後に残る芯のような状態にして上下の部分を縫うといった感じになります。感覚と授乳は保たれます。 3. 小さすぎるくらにもできますが、見た目のバランスと乳児がくわえられるくらいまでにします。 4. それ程大きな腫れはありません。内出血などは多少あるでしょう。 5. 両側の手術時間は、1時間はかからないくらいです。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 乳頭縮小術

(みき)さんのご相談

手術室の衛生面が元々気になっていました。考えてみれば手術をするのに検査しないほうがおかしいとも思います。血液検査までされるクリニックはホームページで見る限り、他にはないので、先生にお願いしようと思いました。質問ですが手術翌日に消毒は必要でしょうか。また、人目が気になりますので待合室の椅子の配置、個室の有無など教えてもらえますか?お忙しいところ、こんな事をお聞きしてすみません。選ぶ際大事なポイントなので。

(みき)さんへのお返事です

乳頭の手術では、術後に少しにじむ出血があり翌日はその血の塊を綺麗に取り除く必要がありますので、受診していただきたいですね。原則的には待合室で患者さんが重複しないような予約のとり方をしていますし、個室のカウンセリングルームがありますので大丈夫でしょう。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 胸について

(マユミ)さんのご相談

以前先生が院長をしていらした白壁クリニックで20年前に豊胸手術をうけました。術後20年たち2人の出産も経験して忙しくしていたので気づくのが少しおくれましたが右の乳房が生理食塩水パックが破裂したようです。術後10年ほどした時に一度白壁クリニックに問い合わせて担当医を確認してその方をたずねて他県に胸をみせたことがありました。その時は除去すべきか悩んでいたので。 結果しなかったのですが今半分だけ破裂した状態でも問題はないみたいです。元々胸がそれなりにありましたので見た目に両方を裸で見比べなければわかりません。が将来いつか破裂していない方も破れる可能性もありますし除去するときがくるのか、やはり胸のラインもきれいなのでこのまましばらく除去しないでいたいような気持ちもあります。今は40代なので50代ぐらいまで待って除去しようかなどとかんがえたり。ただ除去するのも簡単ではないとのことなのですが現在子供が小さいので様子をみて手術した場合はどちらの病院ですればいいかわかりません。担当医の先生にこちらで現状を相談すすめられました。あと乳ガン検査も恥ずかしくていけないのですがどちらかで豊胸手術をうけている人をみてくれる病院はありませんか?現在和歌山県在住です。

(マユミ)さんへのお返事です

生理食塩水のバッグということですから、破れると袋だけになりすぐに分かります。この袋を取り出すには、乳房の下縁にそって2~3センチ切開させてもらえれば、局所麻酔で比較的簡単に摘出できます。勿論あらかじめレントゲンで袋の位置などは確認しておくべきです。摘出については急ぐ必要はありませんので、その気になったときで大丈夫です。乳がん検診のマンモグラフィー撮影には、邪魔なので取り除いた方が有利です。エコー診断は可能ですから、紹介はできます。いずれにせよ、一度診察に来られませんか?まずレントゲンを撮って今の状態をみておき、ご希望ならエコー診断をしてもらいましょう。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 豊胸手術後について

(pp)さんのご相談

先日、出口先生に豊胸手術をしていただいたID4681です。 抜糸の時にお伺いするのを忘れていたんですが、胸のマッサージはした方がいいのでしょうか? あと、ウォーキングや軽いストレッチ程度の運動は、そろそろ開始しても大丈夫でしょうか?

(pp)さんへのお返事です

表面がザラザラで涙形のコヒーシブシリコンバッグなので、マッサージはしません。お使いの圧迫下着で胸壁にバッグを密着させるのが良いです。激しい運動は3週間経過してからですが、軽い運動は構いません。また、検診で拝見いたします。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 豊胸術

(dada)さんのご相談

シリコンパックによる、1~2カップ程度の豊胸術を考えてます。 脇から入れるパターンの施術を希望してますが、だいたい何センチくらいの傷跡が残りますか?しばらくは傷口に汗がしみたりもするのでしょうか?夏場なので、気になります。あと、施術は静脈麻酔と全身麻酔、どちらで行われてるのでしょうか?

(dada)さんへのお返事です

傷跡の長さは入れるバッグの大きさによるのですが、3~4センチくらいになるでしょうね。当院には入院設備がありませんので、全身麻酔はできず静脈麻酔になります。乳房下切開ですと大丈夫ですが、腋からですとバッグの大きさにもよりますが全身麻酔のほうが楽かもしれません。その場合は、お勧めのクリニックを紹介いたします。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 胸への脂肪注入

(幸)さんのご相談

脂肪吸引の際、胸への脂肪注入は出口先生はどうお思いですか?しこりになるとよく聞きますが…あと、口角引き上げの手術もどう思いますか?顔にはたくさんの神経があるので失敗すると笑う時顔が引きつる。と聞いたことがあります。

(幸)さんへのお返事です

以前は、乳房への脂肪注入は否定的に考えられていましたが、再生医療の進歩から幹細胞を多く含む形での移植が評価されてきました。 口角の引き上げ手術をしたことはありませんが、他院で手術した患者さんではかなり汚い傷跡が目立っていました。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 豊胸バックの切開傷

(まゆ)さんのご相談

15年前に脇から生理食塩水を入れました。 体への負担回避のため乳房下から抜去をする場合、やはり傷痕が心配です。白い線が4㎝ほど薄く残る程度でしょうか?教えてください。

(まゆ)さんへのお返事です

乳房下の窪んだ溝に、2~3センチの細い傷跡になるでしょう。半年くらいで目立たなくなると思います。 生理食塩水のバッグは、皮膚切開から袋を破り中の生理食塩水を出したあとに袋を取り出すことが可能なので、前記のような短い切開で取り出せるわけです。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 下記で陥没乳頭について質問した者です

(りり)さんのご相談

下記で陥没乳頭について質問した者です。
追加で質問させて下さい。
私は発育不良で、乳輪もほとんどない状態なのですが、色素注入など、なにか方法はありますか?
その場合の費用も教えて頂きたいです。
宜しくお願いします。

(りり)さんへのお返事です

刺青のことかと思いますが、当院では行っていません。
申し訳ありません。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 陥没乳頭

(りり)さんのご相談

陥没乳頭の手術は、保険適応で行ってもらえるのでしょうか?
また、術後は器具などをつけて生活しなければならないですか?
経過について教えて下さい。

(りり)さんへのお返事です

保険適応できます。
抜糸までの1週間くらいは、縫合糸やテープ、ガーゼなどで矯正状態に保つようにします。
多くの場合は、抜糸後はなにもしません。
稀に抜糸後しばらく、テーピングを続けて頂くことがあります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

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