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【鼻】での記事 116件中 1〜10件表示

Q. 整鼻

  • しょうたさんのご相談
  • 2021/08/02
しょうたさんのご相談

鼻の手術を1度に全てやるのが怖いのですが、あまり鼻を複数回にわたって触るべきではないという意見もよく見かけるため、1度にまとめてした方が良いのでしょうか?

しょうたさんへのお返事です

必要なことからひとつずつ手術を受けるという考えは正しいです。ただ鼻の手術では小鼻以外は、同じ鼻孔内切開から剥離して手術するので、同じ場所を繰り返し手術すること、特にそれが短期間に繰り返されると瘢痕拘縮による鼻孔や鼻尖部の変形を引き起こす可能性があります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻根ヒアルロン酸について

nmseさんのご相談

こんにちは。他院で入れた鼻根のヒアルロン酸(クレヴィエルコントワ)が、横に広がってきて、現在目頭の横が膨らんでいます。お手数ですが、下記質問させて頂きたく存じます。
①鼻根の高さはそのままに、目頭の横のみ溶解注射で溶かすことは可能でしょうか?
②鼻のヒアルロン酸も弛みの原因になりますか?
③先生のご経験上、鼻のヒアルロン酸の追加注入は何度まで行い、何度目くらいから溶解して入れ直すようにしていらっしゃいますか。お手すきの際にご回答いただけますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

nmseさんへのお返事です

①不可能です。
②多少の影響はあるかと思います。
③あくまで見た目で判断します。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻のプロテーゼ 曲がり

  • けんいちさんのご相談
  • 2021/07/10
けんいちさんのご相談

今まで鼻の手術を2回受けてます。1回目I型プロテーゼと鼻尖形成耳介軟骨移植、2回目にI型プロテーゼ入れ替えをしました。入れ替えした理由は、プロテーゼが曲がってしまったからです。ただ、2回目も結局曲がりました。いずれも、クローズ法でやりました。次手術する際に、クリニック選びで悩んでます。あるクリニックでは、オープンしてプルアウト固定するというのに対して、他院では、プルアウト固定は必要ないと言われました。オープン法でしっかり見てやることで、曲がらないようにできるようなことを言ってました。ただ、やはりプルアウト固定しないとまた曲がりますかね?また、曲がったプロテーゼを治すのはかなり難しい手術ですか?

けんいちさんへのお返事です

出来上がりの鼻筋が正中にない場合の問題点は、プロテーゼの位置がずれるのか?プロテーゼ自体が曲がるのか?ということが考えられます。プロテーゼのおさまる部屋が適切な形と広さを備えることは、オープン切開の方がクローズよりは実現しやすいはずです。プルアウト固定は、術前に鼻筋皮膚上に引いた正中線でプロテーゼが皮下に存在すべき点をデザインして、皮膚とプロテーゼの位置関係を合致させる目的になります。つまりオープン切開から直視下の剥離によるスペース確保は必要条件で、プルアウト固定は十分条件(長期結果を確実にできるわけではないので、少し違うのですが)と言えるかもしれませんね。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻先

  • ○り○さんのご相談
  • 2021/04/29
○り○さんのご相談

19日に他院で鼻プロテーゼ、鼻尖形成、耳介軟骨移植を受けました。全体的に腫れは落ち着いたのですが鼻先が少し赤く中央が白くなっています。
元々皮膚が薄いです。
再手術などは行っていますか?
カウンセリングの時期はいつ頃でしょうか?
また、どのようなプランになりそうですか?
お忙しいのに申し訳ないですがお返事よろしくお願いします。

○り○さんへのお返事です

まだ手術から10日しか経ってません。ご不安なのは分かりますが、今は担当医師に相談して指示に従って下さい。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻シリコン同時入れ替え

  • けんいちさんのご相談
  • 2021/03/26
けんいちさんのご相談

鼻の手術が次で3回目です。1,2回目はクローズ法でしたが、3回目はオープンでやります。1,2回目共にシリコンプロテーゼを使っており、今回再度入れ替えをします。入れ替えは2度目です。私の場合、曲がって入っているため、いったん抜いて、3-6か月期間が経たないと、再度同じポケットに入る恐れがあるという意見と、同時入れ替えのほうが、曲がっている原因が分かるし、軟骨の処理もしやすいという意見もあります。私の場合、鼻先に耳介軟骨移植をしています。同時入れ替えだと、やはり同じポケットに入ってしまうものでしょうか?先生はどちらがおすすめですか?一応、骨膜下には入ってます。

けんいちさんへのお返事です

時間を開けてという提案は、一旦プロテーゼを抜いて癒着した後に新しいポケットを作成するという考えだと思いますが、入れなおしも骨膜下になり期待通りにいくか疑問です。オープンですから、内部でプロテーゼの固定なども可能だとすれば、同時でよいのではないかと思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻

ゆ○さんのご相談

鼻のモニターはしていますか?

ゆ○さんへのお返事です

鼻のモニターは募集しておりません。他院手術後の修正を含む二重切開法については、引き続きモニターを募集しています。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻プロテーゼ

  • マイさんのご相談
  • 2020/07/25
マイさんのご相談

お世話になります。私は①低い鼻根と鼻筋②団子鼻③短鼻がコンプレックスです。長期的に安全な方法で手術したいため、鼻中隔延長はしたくないと考えています。しかし、様々な医師に見解を伺うも、「鼻中隔延長は必須であり、加えて皮膚が分厚いため、鼻先効果は薄い」と言われています。
そこで、安全性を優先したいため、鼻先の施術は諦めて、I型プロテーゼで鼻根は3.5mm程高くして、鼻筋は鼻根からなだらかに高くするだけの施術をしたいと思っています。
(プロテーゼは抜去が比較的容易と伺いました。将来的には自家組織に交換予定です。)
そこで、鼻先を触らずに、I型プロテーゼのみで鼻を高くする手術によるデメリットがございましたら、どんなことでも教えて頂きたいです。(安全面、審美面など)どうぞよろしくお願い致します。

マイさんへのお返事です

異物としは、感染の可能性が残ります。プロテーゼのズレによる変形、厚みによっては皮膚が薄くなる可能性もあります。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻プロテーゼ 耳介軟骨移植

  • ダイさんのご相談
  • 2020/05/16
ダイさんのご相談

15日前に鼻プロテーゼ、耳介軟骨移植を受けました。
4日前から上咽頭炎にかかり、毎日耳鼻科で処置を受けていますが、改善するどころか、悪化してしております。
4日前からフロモックスを服用してますが、今日からクラビット500に変更になりました。
プロテーゼが感染しないか心配です。手術は右の鼻の穴の中を切開しました。
シリコンプロテーゼが感染したりする可能性は高いですか?
副鼻腔炎にもなりかけています。鼻も痛いですし、喉も痛くて結構辛いです。

ダイさんへのお返事です

耳鼻科の先生が一生懸命治療されているので、頑張って下さい。手術は15日前ということですから、傷からプロテーゼまである程度距離があり、治癒が良好であれば大丈夫ではないでしょうか?

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. プロテーゼ

  • ダイさんのご相談
  • 2020/05/13
ダイさんのご相談

2週間前に鼻のプロテーゼ入れ替え、耳介軟骨移植を鼻柱にしました。(クローズ法)
鼻の通りが最近悪いです。鼻水も出ます。
耳鼻科で今朝診てもらったら、鼻水が結構出るし、上咽頭炎になってると言われました。
上咽頭に塩化亜鉛を塗布してもらったら、出血してました。また鼻水も溜まってるので吸引してくれました。耳鼻科の先生は、フロモックスを5日分処方してくださいました。
これは手術と関係ありますか?もしかしたら副鼻腔炎も併発してるかもしれませんが、この後プロテーゼが感染するとかありますか?プロテーゼが感染しないかがとても心配です。

ダイさんへのお返事です

プロテーゼや軟骨移植の皮膚側の問題と耳鼻科で見てもらった鼻腔内粘膜の問題に関連性があるのかは、美容外科担当医と耳鼻科医の診断を総合的に判断することになりますので、当方にはアドバイスができません。プロテーゼへの感染経路としては、手術で切開した部分が高頻度だろうとは思います。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

Q. 鼻 プロテーゼ テーピング

  • だいさんのご相談
  • 2020/05/06
だいさんのご相談

急いでます。先日鼻のシリコンプロテーゼの入れ替えをしました。3年前に入れたプロテーゼが曲がって入っていたためです。今日が術後4日目です。テーピングの取り替えをクリニックでしてもらいましたが、テーピングは術後5日目、あるいは7日目どちらに外すのが良いですか?一度プロテーゼがずれてしまってるので、そのことも踏まえると7日目ですか?それとも5日目でもあまり大差ないですか?執刀医は、テーピングを取るとむくむから、腫れむくみ防止のためにもテーピングをしていると言ってました。

だいさんへのお返事です

残念ですが、これは主治医でないとわかりません。

院長 出口 正巳

院長出口正巳

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