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糸は直後だけでも効果を感じるはずですが、長持ちしないのが欠点です。サーマクールやウルセラは組織や細胞に熱を加えてその反応を期待するものですが、ある程度の年齢やタルミになると効果が見られなくなります。切開するフェイスリフト以外ですと、真皮線維芽細胞を培養して注射で移植する再生医療になります。お肌の曲がり角と言われる25歳以降は、コラーゲン・ヒアルロン酸・エラスチンと言った若々しい張りのある肌に欠かせない物質が減少してタルミやシワが目立ってきます。患者様自身の皮膚と血液からこれらの物質を作る真皮線維芽細胞を培養して増やしたうえで皮膚に注射することで機能を補う治療です。この再生医療で肌年齢が若返ると、サーマクールやウルセラでの治療効果も改善します。血液検査後耳後から米粒大の皮膚採取と採血をして、1ヶ月半くらいしてから2回の移植注射を行います。内出血もあまりなく週末に治療して月曜日から出勤できます。３～6ヶ月以降、数年間は治療効果が現れます。

院長 出口 正巳

中顔面のリフトは大きな手術まで色々行われてきましたが、フェイスリフト手術での改善に限度がありホウレイ線などへの脂肪注入などを併用せざるを得ないというのが現今の世界的な美容外科のコンセンサスだと思います。自家組織による涙袋形成は真皮脂肪移植が利用されますが、過去に下眼瞼手術を受けた場合は瘢痕の伸展性が悪く良い結果を得られにくいかもしれません。年齢的にしっかりとしたフェイスリフトが必要でしょうから100万円くらい、涙袋の真皮脂肪移植は30万円くらいだと思います。

院長 出口 正巳

上まぶたは眉毛側が厚く睫毛側が薄くなっています。厚ぼったさが気になる方は眉下切開が良い場合があります。そして中央から目尻側のたるみ改善ができますが、眉毛側は難しくなります。両側の料金です。診察についてはご希望の日時をメールいただいてもよいのですが、0120786748までお電話いただけるとすぐにお答えできます。

院長 出口 正巳

手術以外であれば注射でしょう。ヒアルロン酸とボトックスの併用が一般的です。ヒアルロン酸より長持ちさせたいなら PRPF（血小板＋成長因子）になるでしょう。

院長 出口 正巳

皮膚に刻まれた溝にはヒアルロン酸、眉頭を内側へ寄せる筋肉にはボトックスが有効です。ヒアルロン酸は、１ccが￥88,000で、眉間のボトックスは￥44,000です。余ったヒアルロン酸は、他の場所に注射してもよいし、後日眉間へ追加してもよいでしょう。

院長 出口 正巳

基本的な考え方としては、耳の近くで皮膚切開して皮下剥離と脂肪吸引さらにスマスや靭帯処理をしたうえで吊り上げるフェイスリフトという手術で改善を期待できます。「首の方まで」の内容が分かりませんが、フェイスリフトでは切開線をある程度長くして広く処理する方が効果が高くなります。平均的には40歳まではミニリフトでも効果を期待できますが、60歳以上になるとコメカミから頬および頚部までの引き上げが必要になります。

院長 出口 正巳

耳の周囲に縫合糸が見えますので、抜糸後ということなら1週間でしょうか？勿論髪型で隠すことも可能かと思います。髪形で隠せないのは、頚の辺りの内出血の色かと思います。ほとんどは化粧で隠せる程度かと思います。

院長 出口 正巳

フェイスラインに対してはフェイスリフトが適応で、糸では改善が不十分であったり早期の戻りが懸念されます。PRP にはあまり効果を期待できませんが、 PRPF はホウレイ線・ゴルゴライン・マリオネットラインなどの窪んだ溝を浅くする効果があります。料金は30万円（消費税別）くらいだろうと思います。数年の効果持続があるでしょう。

院長 出口 正巳

目の下は睫毛側から「涙袋」の膨らみ、「目袋」の膨らみ、「クマ」の窪みから連なる「ゴルゴ」窪みになります。治療の考え方は、「目袋」の膨らみを減らし「クマ」～「ゴルゴ」の窪みを持ち上げて、結果的にはできるだけ平らにすることでしょう。「ゴルゴ」の窪みは脂肪注入やヒアルロン酸あるいはPRPFになります。目の下について大切なことは、①「クマ」の成り立ちには皮膚から骨膜に至る支持靭帯の存在が大きくかかわり、この支持靭帯切離が治療上不可欠です。②脱脂、脂肪注入では、再発が比較的早期に起こる。という2点です。より綺麗な平らな状態を長持ちさせることができるのは、支持靭帯を切離し「目袋」の眼窩脂肪を「クマ」を超えたところまでひろげて縫合固定する「裏ハムラ」ということになります。瞼の裏側は結膜という粘膜ですから、普通のメスより電気メスかレーザーメスが適しています。ある程度の腫れはあります。

院長 出口 正巳

東アジア地域だけではないですか？手術に使う吸収糸（溶ける糸）を皮下に埋める方法ですから、ウルセラやサーマクールは普通にできます。ローラーでマッサージもできます。

院長 出口 正巳